Dödlig läkemedelskombination används för att behandla äldre COVID-patienter i Skottland
Efter att ha tagit del av vittnesmål från den skotska covid-19-utredningen efterlyste John Campbell, f.d. sjuksköterska och vårdutbildare, en systematisk utredning av de protokoll för livets slutskede som administrerades till äldre patienter som kanske inte hade behövt dem.
I den pågående skotska covid-19-utredningen ingår vittnesmål som väcker oro för onödig administrering av livsuppehållande åtgärder till covid-19-patienter på vårdhem – inklusive användning av läkemedel som midazolam och morfin som kan kopplas till patienters död.
”Det behövs en grundlig kvalitativ analys av dessa bevis”, följt av en kvantitativ studie av de medicinska journalerna för alla patienter i fråga, sa den medicinska kommentatorn John Campbell, Ph.D., på sin YouTube-show.
Den oberoende utredningen, som nu är inne på sin 51:a dag, undersöker misslyckanden i Skottlands svar på pandemin och drar ”lärdomar.” Den har inkluderat vittnesmål från regeringstjänstemän och skotska medborgare som påverkats av reaktionerna till COVID-19.
Campbell delade en video, sammanställd av en oberoende forskare, med utdrag ur flera vittnesmål från personer vars äldre familjemedlemmar dog under behandling på vårdhem.
Varje person rapporterade att deras äldre släkting administrerades ett protokoll för livets slutskede när de fortfarande var aktiva och endast lindrigt sjuka. De avled alla därefter.
Vittnena rapporterade att deras familjemedlemmar fick midazolam, en stark bensodiazepin, och ofta morfin. I sina vittnesmål – som finns tillgängliga online – berättade de om sin chock och bestörtning över behandlingen, bristen på informerat samtycke och vad de trodde var bedrägligt beteende.
Campbell, som har en doktorsexamen i omvårdnad, säger att kombinationen av midazolam och morfin har en depressiv effekt på andningsorganen och kan vara särskilt riskabel för personer som respiratorbehandlas.
Läkemedelskombinationen ”kan vara helt lysande för människor som definitivt är döende”, till exempel genom att minska smärtan för cancerpatienter i livets slutskede. Men ”om den ges till människor som har luftvägsinfektioner, människor som mår lite dåligt, då måste den övervakas mycket noggrannare”, säger han.
”Frågan är om det var så i de här fallen?” frågade han.
Campbell delade också med sig av ett vittnesmål från en anställd vid Independent Care Homes Scotland, som sa att när patienter inte svarade på antibiotika fick de ”just-in-case”-protokoll, som han sa är de end-of-life-protokoll som beskrivs i vittnesmålen.
Campbell sade att han anser att dessa vittnesmål tillsammans utgör grunden för ”en positiv väg framåt”, eftersom de är en viktig del av bevisningen för att förstå vad som gick fel under pandemin.
För det första sa han att alla utskrifter, som är offentliga och tillgängliga online, borde laddas ner och systematiskt analyseras av kvalitativa forskare.
Forskarna kan då fastställa om midazolam konsekvent gavs för tidigt, om det gavs i kombination med morfin och om vittnesmålen ger upphov till andra systematiska problem.
Därefter, säger han, bör det göras en kvantitativ analys av patientjournalerna, där man undersöker dödstidpunkterna, deras relation till när läkemedlen administrerades och annan information som skulle kunna bidra till att bekräfta vad som ledde till patienternas död.
Campbell sade också att den här typen av forskning borde göras överallt, eftersom han har hört liknande rapporter från andra länder, inklusive England.
”Är Skottland unikt?” frågade han. ”Jag tror att svaret på den frågan är ’tyvärr nej’.”
Titta här:
