Können Textnachrichten mehr schwarze Eltern dazu bewegen, ihre Teenager gegen HPV impfen zu lassen? Rutgers erhält 600 000 Dollar Zuschuss, um das herauszufinden

Das US-Gesundheitsministerium (HHS) finanziert Forschungsarbeiten an der Rutgers University, die sich mit der Frage befassen, wie die Akzeptanz des Impfstoffs gegen humane Papillomviren (HPV) bei schwarzen Jugendlichen erhöht werden kann. Dies geht aus Dokumenten hervor, die Children’s Health Defense (CHD) über eine Anfrage nach dem Freedom of Information Act (FOIA), erhalten hat.

Das HHS gewährte Racquel Elizabeth Kohler, Ph.D., ein dreijähriges Stipendium in Höhe von 600.000 Dollar, das vom National Cancer Institute (NCI) verwaltet wird .

Es handelt sich um eines von fast 50 Stipendien, wie CHD recherchiert hat, welche im Juni mit einem Gesamtvolumen von mehr als 40 Millionen Dollar an Universitäten, Gesundheitssystemen und Gesundheitsämter vergeben wurden, um die Akzeptanz der HPV-Impfung bei Jugendlichen zu erhöhen.

Der Zuschuss stellt sich als Teil eines breit angelegten Forschungsprogramms des HHS dar, mit von der Partie ist auch das Zentrum für Krankheitskontrolle und -prävention (CDC), das Hunderte von Millionen Dollar für die Entwicklung „kulturell maßgeschneiderter“ Strategien zur Steigerung der Impfstoffaufnahme unter „impfscheuen“ farbigen Bevölkerungsgruppen bereitstellt.

Kohlers Forschung zielt darauf ab, die „Impfmüdigkeit“ zu überwinden, indem Textnachrichten oder „maßgeschneiderte Interventionen“ entwickelt werden, die durch den Hausarzt an schwarze Familien nach einer HPV-Impfempfehlung verschickt werden.

Das Projekt geht von der Hypothese aus, dass individualiserte Textnachrichten das Vertrauen in die Impfung erhöhen und afro-amerikanische Eltern dazu motivieren, ihre Kinder impfen zu lassen.

Kohler, die auch Co-Investorin bei einem Merck-Stipendium in New Jersey ist, welches das Vertrauen in COVID-19 Vakzinen in unterversorgten Gemeinden untersucht, erhielt die Finanzierung im Rahmen des NCI-Programms, welches Neueinsteiger in der Krebsforschung bei Ihrer beruflichen Entwicklung unterstützt.

In dem bewilligten Förderantrag, der CHD vorliegt, heißt es, dass die Studie eine Reaktion auf das Cancer Moonshot-Programm der Regierung Biden ist, das zum Ziel hat, die Zahl der an Krebs verstorbenen Menschen bis zum Jahr 2047 zu halbieren.

Die National Institutes of Health haben die HPV-Impfstofftechnologie entwickelt, die sie exklusiv an Merck lizenziert haben – das einzige Pharmaunternehmen, das eine Lizenz zur Herstellung des HPV-Impfstoffs in den USA besitzt.

Mehr als 80 Klagen gegen Merck sind bei Bundesgerichten wegen Impfschäden im Zusammenhang mit dem HPV-Impfstoff Gardasil anhängig.

Der Vorschlag stützt sich auf einen von einem Merck-Berater entwickelten „Ankündigungsansatz“

Der Vorschlag rechtfertigt die Forschung mit der Prämisse, dass schwarze Jugendliche im Vergleich zu anderen ethnischen Gruppen die niedrigsten Raten bei der HPV-Impfung aufweisen. Doch selbst in der Meta-Analyse, die der Antrag zur Untermauerung dieser Behauptung anführt, heißt es, dass die Daten, die dies belegen, nicht schlüssig sind.

Jüngste Daten der CDC zeigen, dass schwarze Jugendliche tatsächlich häufiger mit der HPV-Impfung beginnen und die Empfehlungen befolgen, als das es weiße oder hispanische Jugendliche tun.

Der Antrag führt die angeblich niedrigen HPV-Impfraten auf das Problem der „Impfstoff-Zögerlichkeit“ unter Schwarzen zurück, die „geringes Vertrauen in die Sicherheit des Impfstoffs, ein geringes wahrgenommenes HPV-Risiko, mangelndes HPV-Wissen, Vertrauen in gemeinsame Familienentscheidungen, großes medizinisches Misstrauen und Erfahrungen mit Rassendiskriminierung“ haben, die ihre Impfentscheidungen motivieren.

Andere von The Defender analysierte Zuschussanträge zielten darauf ab, den „Ankündigungsansatz“ als primäre Methode zur Überwindung der Impfzurückhaltung zu entwickeln und zu testen.

Beim „Ankündigungsansatz“ verzichten die Anbieter ein „ergebnisoffenes Gespräch“ mit den Familien darüber zu führen, ob sie ihr Kind gegen HPV impfen lassen wollen. Stattdessen gehen sie davon aus, dass die Familie die Impfung wünscht, und kündigen an, dass das Kind geimpft wird, als ob es sich um einen Routinebesuch in der Praxis handeln würde.

Laut dieser Studie ist die Ankündigung bei schwarzen Familien nur begrenzt wirksam. Viele von ihnen zögern trotz der Empfehlungen von Gesundheitsdienstleistern, weil sie „kulturelle Überzeugungen“ in Bezug auf Impfungen haben und den Behörden weniger vertrauen, als andere ethnische Gruppen.

Diese Behauptungen passen zu einer Vielzahl von Forschungsergebnissen über die „zögerliche Haltung gegenüber Impfungen“ bei farbigen Menschen, die sich auf solche „Überzeugungen“ berufen, die geändert werden müssten, anstatt anzuerkennen, dass es auch Menschen gibt, die Impfstoffe aufgrund einer informierten Entscheidung ablehnen.

Kohlers Vorschlag zufolge sind schwarze Familien, die möglicherweise nicht allein auf die Aufklärungsmethode ansprechen, stattdessen empfänglich für ergänzende Formen der Kommunikation – längere Gespräche mit mehr Informationen – und weitere Interventionen, die auf die Empfehlungen des Anbieters beim Arztbesuch folgen.

Mit dem Zuschuss wird eine Pilotstudie zur Entwicklung von Textnachrichten durchgeführt, die auf die Überwindung der „Impfstoff-Zögerlichkeit“ bei schwarzen Familien zugeschnitten sind, und es soll eine Textintervention entwickelt werden, die später in einer größeren, endgültigen klinischen Studie getestet werden kann.

Die Forscher werden eine Reihe von Musternachrichten entwerfen, die auf den häufigsten Bedenken schwarzer „impfscheuer“ Eltern basieren. Durch Fokusgruppen mit den Eltern werden die Forscher die besten Prototyp-Nachrichten ermitteln.

Die Eltern erhalten 50 Dollar für die Teilnahme an den Fokusgruppen.

Als Nächstes werden die Forscher eine randomisierte, kontrollierte Studie durchführen, in der individuell für Schwarze zugeschnittene Maßnahmen mit den nicht Zugeschnittenen verglichen werden, wobei die Antworten über Online-Umfragen gesammelt werden, für die die Eltern eine Entschädigung von 25 Dollar erhalten.

Nachfolgende Interviews mit den Eltern werden den Forschern Aufschluss darüber geben, welche Botschaften und ergänzenden Ressourcen kulturell am besten geeignet, relevant und nützlich waren.

Die Forscher entwickelten die Intervention auf der Grundlage des „Increasing Vaccination“-Modells, eines psychologischen Ansatzes zur Steigerung der Impfrate, der sich auf die Entwicklung von Strategien zur Veränderung der Gedanken und Gefühle der Menschen konzentriert, um sie dazu zu bringen, sich mehr impfen zu lassen.

Dieser Ansatz wurde, wie auch der Ankündigungsansatz, von Noel Brewer entwickelt, dem Merck-Berater und Verhaltenspsychologen der University of North Carolina, der von dem CDC Zuschüsse in Millionenhöhe erhalten hat, berichtet The Defender.

Kein Beweis, dass HPV-Impfstoffe Gebärmutterhalskrebs verhindern

Kohler beruft sich in seinem Vorschlag auf Daten der CDC aus dem Jahr 2014, die zeigen, dass schwarze Frauen in den USA am häufigsten mit HPV infiziert sind und eine höhere Inzidenz- und Mortalitätsrate von Gebärmutterhalskrebs haben, als weiße Frauen.

Experten erklärten jedoch gegenüber The Defender, dass es keinen Beweis dafür gibt, dass HPV-Impfstoffe das Risiko von Gebärmutterhalskrebs verringern.

Die Untersuchung der Wirksamkeit von HPV-Impfstoffen im Hinblick auf die Beseitigung von Gebärmutterhalskrebs ist aufgrund der langen Zeitspanne – durchschnittlich 23,5 Jahre – zwischen der Infektion und der Entstehung von Krebs, des Fehlens einer angemessenen informierten Zustimmung, und des komplexen Zusammenhangs zwischen HPV-Infektion und Gebärmutterhalskrebs schwierig.

Geimpfte Frauen können in dem Glauben, geschützt zu sein, auch ein riskanteres Verhalten an den Tag legen und damit das Risiko für Gebärmutterhalskrebs erhöhen.

Laut James Lyons-Weiler, Ph.D., Präsident und CEO des Institute for Pure and Applied Knowledge, sind Studien, die behaupten, dass der Impfstoff Gebärmutterhalskrebs reduziert, aus mehreren Gründen irreführend.

So haben einige Untersuchungen gezeigt, dass der HPV-Impfstoff, da er nur auf bestimmte HPV-Stämme abzielt, zu einer Zunahme tödlicherer HPV-Typen geführt hat, die die weniger tödlichen Typen, auf die die Impfung abzielt, ersetzen.

Lyons wies auch auf andere Forschungsergebnisse hin, die im Journal of the Royal Society of Medicine veröffentlicht wurden und zeigen, dass die Wirksamkeitsstudien der Phasen 2 und 3 selbst mit methodischen Problemen behaftet sind, die die Wirksamkeitsaussagen untergraben.

In dieser Studie wird auch darauf hingewiesen, dass keine der Studien darauf ausgelegt war, die Wirksamkeit des Impfstoffs gegen Gebärmutterhalskrebs zu ermitteln. Und die meisten Studien untersuchten die HPV-Ergebnisse bei Personen, die viel älter sind als Kinder im Alter von 9 bis 13 Jahren, denen die Impfung normalerweise angeboten wird.

Die Forschung zeigt, dass in allen Ländern, in denen Abstrichuntersuchungen durchgeführt wurden, die Inzidenz von Gebärmutterhalskrebs in der Zeit vor der Impfung von 1989 bis 2007 deutlich zurückgegangen ist. Und seit Beginn der Impfung hat sich dieser Trend umgekehrt.

Und obwohl Merck den HPV-Impfstoff als sicher und wirksam“ vermarktet, sind bei vielen Impflingen schwere Nebenwirkungen aufgetreten.

Zu den charakteristischen Auswirkungen der HPV-Impfung gehören dauerhaft behindernde Autoimmun- und neurologische Erkrankungen wie das posturale orthostatische Tachykardiesyndrom(POTS), Fibromyalgie und myalgische Enzephalomyelitis/chronisches Erschöpfungssyndrom.

Es gibt weltweit Tausende von Berichten über unerwünschte Ereignisse, von Experten begutachtete wissenschaftliche Literatur aus den USA, Australien, Dänemark, Schweden, Frankreich und Japan sowie Statistiken, die von den Gesundheitsbehörden in jedem dieser Länder veröffentlicht wurden, die einen Zusammenhang zwischen der HPV-Impfung und Autoimmunerkrankungen belegen.

Dieser Artikel wurde ursprünglich von The Defender veröffentlicht

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