Pot mesajele text să convingă mai mulți părinți de culoare să vaccineze adolescenții pentru HPV? Rutgers primește un grant de 600.000 de dolari pentru a afla acest lucru

Departamentul de Sănătate și Servicii Umane al SUA (HHS) finanțează cercetări la Universitatea Rutgers cu privire la modul în care se poate crește gradul de absorbție a vaccinului împotriva virusului papiloma uman (HPV) în rândul adolescenților de culoare, au dezvăluit documentele obținute de Children’s Health Defense (CHD) prin intermediul unei solicitări în baza Freedom of Information Act (FOIA).

HHS a acordat subvenția de 600.000 de dolari pe trei ani, care va fi administrată de Institutul Național de Cancer (NCI), lui Racquel Elizabeth Kohler, dr.

Acesta este unul dintre cele aproape 50 de granturi identificate de CHD în iunie – în valoare totală de peste 40 de milioane de dolari – acordate de HHS universităților, sistemelor de sănătate și departamentelor de sănătate publică pentru a crește absorbția vaccinului HPV în rândul adolescenților.

Subvenția se înscrie într-un program de cercetare mai amplu în cadrul HHS, inclusiv la Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), pentru a dedica sute de milioane de dolari pentru a crea strategii „adaptate cultural” pentru a crește absorbția vaccinurilor în rândul comunităților de culoare„reticente la vaccinare”.

Cercetarea lui Kohler urmărește să depășească „ezitarea” față de vaccinuri prin dezvoltarea de mesaje text, sau „intervenții adaptate”, care să fie trimise familiilor de culoare în urma recomandării de vaccinare împotriva HPV de către furnizorul lor.

Proiectul pornește de la ipoteza că mesajele text personalizate de urmărire vor crește încrederea în vaccinare și vor motiva părinții de culoare să-și vaccineze copiii.

Kohler, care este, de asemenea, co-investigator în cadrul unei subvenții Merck pentru a studia „COVID-19 și încrederea în vaccin în rândul comunităților din New Jersey insuficient deservite”, a primit finanțare în cadrul programului de dezvoltare a carierei de tranziție al NCI, care ajută la dezvoltarea abilităților pentru cercetătorii în domeniul cancerului aflați la începutul carierei.

Propunerea de grant aprobată, obținută de CHD, menționează că studiul este un răspuns la programul Cancer Moonshot al administrației Biden, care urmărește reducerea la jumătate a deceselor cauzate de cancer până în 2047.

National Institutes of Health a dezvoltat tehnologia vaccinului HPV, pe care a acordat-o în exclusivitate companiei Merck – singura companie farmaceutică autorizată să producă vaccinul HPV în SUA.

Mai mult de 80 de procese împotriva Merck sunt în curs de soluționare la o instanță federală pentru leziuni asociate vaccinului Gardasil HPV.

Propunerea se bazează pe „abordarea anunțului” elaborată de un consultant Merck

Propunerea justifică cercetarea pornind de la premisa că adolescentele de culoare au cele mai scăzute rate de vaccinare împotriva HPV în raport cu alte grupuri rasiale și etnice. Dar chiar și meta-analiza pe care cererea o citează pentru a susține această afirmație a declarat că datele care o susțin nu sunt concludente.

Iar datele recente ale CDC arată de fapt că adolescenții de culoare au rate mai mari de inițiere și urmărire a vaccinării împotriva HPV decât adolescenții albi sau hispanici.

Propunerea atribuie presupusele rate scăzute de absorbție a HPV la problema „ezitării vaccinării” în rândul persoanelor de culoare, care au „o încredere scăzută în siguranța vaccinului, o percepție scăzută a riscului HPV, o lipsă de cunoștințe despre HPV, o încredere în deciziile comune ale familiei, o mare neîncredere medicală și experiențe de discriminare rasială” care le motivează opțiunile de vaccinare.

Alte propuneri de granturi analizate de The Defender au urmărit să dezvolte și să testeze „abordarea anunțului” ca metodă principală pentru a depăși ezitarea față de vaccinare.

În cadrul „abordării de anunțare„, furnizorii sar peste a avea o „conversație deschisă” cu familiile cu privire la faptul că doresc sau nu vaccinarea copilului lor împotriva HPV. În schimb, aceștia „presupun” că familia dorește vaccinul și „anunță” că copilul îl va primi ca și cum ar fi o parte de rutină a vizitei la cabinet.

Această cercetare spune că abordarea prin anunț are o eficacitate mai limitată în cazul familiilor de culoare, multe dintre acestea rămân ezitante în ciuda recomandărilor furnizorilor de servicii medicale din cauza „convingerilor culturale” despre vaccinare și a nivelului mai scăzut de încredere în autorități decât în cazul altor grupuri rasiale sau etnice.

Aceste afirmații se potrivesc cu un mare număr de cercetări privind „ezitarea vaccinării” în rândul persoanelor de culoare care citează astfel de „credințe” care ar trebui schimbate, în loc să recunoască faptul că unele persoane resping vaccinurile pe baza unui proces decizional informat.

Conform propunerii lui Kohler, familiile de culoare care ar putea să nu fie receptive doar la abordarea prin anunț sunt în schimb receptive la forme suplimentare de comunicare – conversații mai lungi cu mai multe informații – și intervenții suplimentare care urmează recomandările furnizorului în cadrul vizitei la cabinet.

Subvenția implementează un studiu pilot pentru a dezvolta mesaje text adaptate pentru a depăși „ezitarea vaccinării” în rândul familiilor de culoare și are ca scop crearea unei intervenții prin text care să poată fi testată ulterior într-un studiu clinic mai mare și definitiv.

Cercetătorii vor redacta o bancă de exemple de mesaje bazate pe preocupări comune care se pare că sunt susținute de părinții negri „ezitanți la vaccinuri”. Prin intermediul unor grupuri de discuții cu părinții, cercetătorii vor identifica cele mai bune prototipuri de mesaje.

Părinții vor primi 50 de dolari pentru participarea la grupurile de discuții.

În continuare, cercetătorii vor efectua un studiu controlat randomizat care va compara intervențiile adaptate individual pentru negri cu cele neadaptate, colectând răspunsurile prin intermediul unor sondaje online pentru care părinții vor fi recompensați cu 25 de dolari.

Interviurile ulterioare cu părinții vor informa cercetătorii cu privire la înțelegerea cercetătorilor cu privire la mesajele și resursele suplimentare care au fost cele mai adecvate, relevante și utile din punct de vedere cultural.

Cercetătorii au dezvoltat intervenția pe baza modelului „Increasing Vaccination” „Crescănd vaccinarea”), o abordare psihologică pentru creșterea gradului de vaccinare care se concentrează pe dezvoltarea de strategii pentru a schimba gândurile și sentimentele oamenilor pentru a-i determina să facă mai multe vaccinuri.

Această abordare, la fel ca și cea a anunțului, a fost dezvoltată de Noel Brewer, consultant Merck și psiholog comportamental de la Universitatea din Carolina de Nord, care a primit milioane de dolari în granturi de la CDC, potrivit The Defender.

Nu există nicio dovadă că vaccinurile împotriva HPV previn cancerul de col uterin

Propunerea lui Kohler citează date din 2014 ale CDC care arată că femeile de culoare au cea mai mare prevalență a infecției cu HPV din SUA și o rată de incidență și mortalitate a cancerului de col uterin mai mare decât femeile albe.

Dar experții au declarat pentru The Defender că nu există nicio dovadă că vaccinurile împotriva HPV reduc riscul de cancer de col uterin.

Studierea eficacității vaccinului HPV pentru eliminarea cancerului de col uterin este o provocare din cauza timpului prelungit – 23,5 ani în medie – dintre infecție și apariția cancerului, a lipsei unui consimțământ informat adecvat și a relației complexe dintre infecția cu HPV și cancerul de col uterin.

Femeile vaccinate, crezând că sunt protejate, se pot angaja, de asemenea, în comportamente mai riscante și, prin urmare, pot înrăutăți riscul de cancer de col uterin.

Potrivit doctorului James Lyons-Weiler, președinte și director executiv al Institutului pentru cunoștințe pure și aplicate, studiile care susțin că vaccinul reduce cancerul de col uterin sunt înșelătoare din mai multe motive.

De exemplu, unele cercetări au arătat că, deoarece vaccinul anti-HPV vizează doar anumite tulpini specifice de HPV, acesta a dus la o creștere a unor tipuri mai letale de HPV, înlocuind tipurile mai puțin letale vizate de vaccinare.

Lyons a subliniat, de asemenea, alte cercetări, publicate în Journal of the Royal Society of Medicine, care arată că testele de eficacitate din fazele 2 și 3 au fost pline de probleme metodologice care subminează afirmațiile de eficacitate.

Această cercetare subliniază, de asemenea, faptul că niciunul dintre teste nu a fost conceput pentru a detecta eficacitatea vaccinului împotriva cancerului de col uterin. Iar majoritatea studiilor au testat rezultatele HPV la persoane mult mai în vârstă decât la copiii cu vârste cuprinse între 9 și 13 ani, când se oferă de obicei vaccinarea.

Cercetările arată că, în toate țările care au efectuat screening prin frotiuri, perioada de dinaintea vaccinării, din 1989 până în 2007, a fost marcată de o scădere semnificativă a incidenței cancerului de col uterin. Și că, de când a început vaccinarea, această tendință s-a inversat.

De asemenea, în ciuda faptului că Merck a prezentat vaccinul anti-HPV ca fiind „sigur și eficient”, multe beneficiare au avut efecte secundare grave.

Unele dintre efectele semnătură observate în urma vaccinării împotriva HPV includ afecțiuni autoimune și neurologice care provoacă invaliditate permanentă, cum ar fi sindromul de tahicardie ortostatică posturală sau POTS, fibromialgia și encefalomielita mialgică/sindromul oboselii cronice.

Au existat mii de rapoarte de evenimente adverse în întreaga lume, literatură științifică revizuită de colegi din SUA, Australia, Danemarca, Suedia, Franța și Japonia, precum și statistici publicate de agențiile de sănătate publică din fiecare dintre aceste țări care demonstrează asocierile dintre vaccinarea HPV și afecțiunile autoimune.

Acest articol a fost publicat inițial de The Defender

Suggest a correction