Profesore Lim, cum pot rapelurile să-i protejeze pe ceilalți?
Unde este logica sau chiar etica programului de rapeluri de toamnă?
4 septembrie 2023
Profesorul Wei Shen Lim și toți membrii Comisiei mixte de vaccinare și imunizare
Rt Hon Stephen Barclay MP, Secretar de Stat, Departamentul de Sănătate și Asistență Socială
cc Dr. Camilla Kingdon, Președinte, Colegiul Regal de Pediatrie și Sănătate a Copilului
Stimate domnule profesor Lim și domnule Barclay,
referitor la: Recomandarea JCVI pentru vaccinarea cu Covid-19 a adulților tineri sănătoși dacă locuiesc cu un membru al gospodăriei imunocompromis
Eu și mulți dintre cosemnatarii mei v-am scris în mai multe rânduri începând cu luna mai 2021[i], când ați deliberat pentru prima dată dacă să recomandați vaccinurile Covid-19 bazate pe gene pentru copiii sănătoși, având în vedere lipsa oricăror date solide privind siguranța acestor noi tehnologii ARNm și impactul scăzut recunoscut al SARS-CoV-2 asupra copiilor.
Este foarte îmbucurător să constatăm că programul de rapel din această toamnă [ii] a fost acum abandonat pentru aproape toate persoanele sănătoase sub 65 de ani. Cu toate acestea, există un grup căruia i se oferă în continuare un rapel care ne îngrijorează serios, și anume oferta de rapel pentru persoanele sănătoase de peste 12 ani dacă au un membru al gospodăriei imunocompromis. Ne prezentăm motivele mai jos.
1. Este clar că vaccinurile Covid-19 nu reușesc să prevină infectarea sau transmiterea SARS-CoV-2.
2. În prezent, există dovezi solide că rapelurile multiple cresc de fapt probabilitatea unei infecții cu SARS-CoV-2 [iii].
3. Există dovezi solide privind o creștere specifică a riscului de infectare în primele 7-10 zile după vaccinare, ceea ce face ca membrii familiei să fie mai degrabă expuși unui risc crescut decât unui risc redus [iv],[v].
4. Variantele omicron mai recente sunt slab acoperite de vaccinurile originale, dar chiar și cele mai noi rapeluri bivalente generează un răspuns mult mai scăzut împotriva secvențelor non-Wuhan din vaccinuri, ceea ce indică o amprentă imună [vi].
5. Beneficiul potențial al vaccinării în prezent pentru adulții tineri sănătoși este scăzut, iar pentru copii este efectiv zero, având în vedere eficacitatea slabă a vaccinurilor și prevalența ridicată a imunității dobândite în mod natural [vii].
6. Profilul de siguranță al acestor vaccinuri este extrem de inadecvat pentru a fi utilizat la o populație sănătoasă cu risc scăzut, în special la copii, ceea ce oferă un echilibru slab între riscuri și beneficii. Pericolul miocarditei, recunoscut de timpuriu ca fiind un risc crescut la grupele de vârstă mai tinere [viii], a fost încă slab delimitat, dar într-un studiu recent din Elveția se raportează riscuri de până la 1 la 25 pentru miocardita subclinică [ix], confirmând constatările similare din Tailanda. Deși, de obicei, simptomele se rezolvă rapid, cicatrizarea a fost demonstrată la scanările IRM cardiace [x] și s-a constatat că persistă la o monitorizare de 6-12 luni [xi]. Studiul de urmărire la 5 ani al Pfizer nu va fi raportat până în 2027; la fel, și un studiu de amploare sponsorizat de FDA în SUA [xii].
7. Multe alte efecte adverse au fost raportate și enumerate în scrisorile noastre anterioare [xiii], [xiv], dintre care poate cel mai îngrijorător este efectul dăunător asupra sistemului imunitar [xv], [xvi]. Farmacocinetica de bază a acestor produse este abia acum raportată, un articol din această săptămână, în timp ce scriem, raportând constatări privind persistența în circulație a proteinei spike derivată din vaccinuri timp de mai multe luni (sau mai mult) după vaccinare [xvii], [xviii]; cu implicații serioase pentru efectele prelungite ale oricăror leziuni provocate de vaccinuri.
8. Problema excesului de decese din toate cauzele la grupele de vârstă mai tinere în 2022 și 2023 nu a fost încă investigată în mod corespunzător, iar o legătură cu vaccinurile nu poate fi exclusă până când nu se va face acest lucru [xix].
9. Chiar dacă ar exista dovezi solide că vaccinarea ar putea proteja contactele vulnerabile din gospodărie, ar exista preocupări etice majore în legătură cu solicitarea copiilor de a lua un vaccin cu orice risc potențial de vătămare, pentru a proteja membrii familiei. Declarația universală privind bioetica și drepturile omului [xx] Articolul 4 și articolul 7 arată clar că toate intervențiile medicale trebuie să fie în interesul superior al persoanei în cauză, în special în cazul copiilor care nu sunt capabili să își dea consimțământul. Dacă un rapel ar fi fost în interesul superior al unui copil sănătos de 12-17 ani, atunci cu siguranță JCVI ar fi recomandat acest lucru pentru toți, dar este clar că acestor copii li se oferă vaccinul doar într-o încercare probabil nereușită de a aduce beneficii altor membri ai familiei.
10. Deși se poate argumenta că, din punct de vedere tehnic, aceste produse au fost aprobate și, prin urmare, nu mai sunt un instrument de cercetare, aceste principii etice și principiul precauției trebuie să se aplice în continuare, mai ales că aprobarea în sine se bazează încă pe mult mai puține dovezi decât ar fi de așteptat pentru alte medicamente.
Vă rugăm să ne furnizați de urgență următoarele, în cadrul unei cereri pentru libertatea informației (Freedom of Inormation, FOI) :
- procesele-verbale ale ședințelor în cadrul cărora au fost luate aceste decizii;
- calculele privind numărul de copii sănătoși cu vârste cuprinse între 12 și 17 ani (și al tuturor membrilor gospodăriei cu vârste cuprinse între 12 și 64 de ani) care trebuie vaccinați pentru a preveni spitalizarea unui membru vulnerabil al familiei;
- orice consultanță juridică luată cu privire la modul în care aceste doze de rapel inutile pentru copii sunt conforme cu legislația britanică și internațională.
Așteptăm cu nerăbdare să primim vești de la dumneavoastră în regim de urgență înainte de începerea distribuirii vaccinurilor de rapel la copiii sănătoși de 12-17 ani.
Cu deosebită considerație
Dr. Rosamond Jones, MD, FRCPCH, pediatru consultant pensionat, convocator al CCVAC (Children’s Covid Vaccines Advisory Council) și mulți alții….
Profesor Anthony J Brookes, profesor de genomică și știința datelor medicale, Universitatea din Leicester
Profesor Angus Dalgleish, MD, FRCP, FRACP, FRCPath, FMedSci, profesor de oncologie, Universitatea din Londra; director al Institutului pentru vaccinuri și imunoterapie împotriva cancerului
Profesor Richard Ennos, MA, PhD. Profesor onorific, Universitatea din Edinburgh
Profesor John A Fairclough, BM BS, BMed Sci, FRCS, FFSEM(UK), profesor emerit, chirurg ortoped consultant onorific
Profesor David Livermore, BSc, PhD, profesor pensionat de microbiologie medicală
Profesor Karol Sikora, MA, MBBChir, PhD, FRCR, FRCP, FFPM, profesor onorific de practică profesională, Universitatea Buckingham
Profesor Roger Watson, FRCP Edin, FRCN, FAAN, profesor onorific de asistență medicală, Universitatea din Hull
Profesor Keith Willison, PhD, profesor de biologie chimică, Imperial, Londra
Lord Moonie, MBChB, MRCPsych, MFCM, MSc, Camera Lorzilor, fost subsecretar de stat parlamentar 2001-2003, fost consultant în medicina sănătății publice
Dr. Roland Salmon, MBBS, MRCGP, FFPH, fost director, Centrul de supraveghere a bolilor transmisibile (Țara Galilor)
Dr. Ali Ajaz, psihiatru consultant
Dr. Shiraz Akram, BDS, chirurg stomatolog
Dr. Victoria Anderson, MBChB, MRCGP, MRCPCH, DRCOG, medic de medicină generală
Julie Annakin, RN, asistentă medicală specializată în imunizare
Wendy Armstrong, asistentă medicală de cabinet
Helen Auburn, Dip ION, MBANT, NTCC, CNHC, terapeut nutrițional autorizat
Dr. Ancha Bala-Joof, MBChB, MRCGP, medic de medicină generală
Dr. Michael Bazlinton, MBChB, MRCGP, DCH, medic de medicină generală
Dr. Mark A Bell, MBChB, MRCP(UK), FRCEM, consultant în medicină de urgență, Marea Britanie
Dr. Michael D Bell, MBChB, MRCGP, medic generalist pensionat
Dr. Ashvy Bhardwaj, MBBS, DRCOG, MRCGP (2018)
Dr. Alan Black, MBBS, MSc, DipPharmMed, medic farmaceutic pensionat
Dr. Gillian Breese, BSc, MB ChB, DFFP, DTM&H, medic de medicină generală
Dr. Ian Bridges, MBBS, medic de medicină generală pensionat
Dr. Emma Brierly, MBBS, MRCGP, medic de medicină generală
Dl John Bunni, MBChB (Hons), Dip Lap Surg, FRCS [Medalia ASGBI], consultant în chirurgie colorectală și generală
Dr. Elizabeth Burton, MB ChB, medic generalist pensionat
Dr. David Cartland, MBChB, BMedSci, medic generalist
Dr. Peter Chan, BM, MRCS, MRCGP, NLP, medic generalist, practician de medicină funcțională
Dr. Bernard Choi, MBBS, MRCGP, DCH, DRCOG, medic de medicină generală
Michael Cockayne, MSc, PGDip, SCPHNOH, BA, RN, practician în domeniul sănătății ocupaționale
Dl Ian F Comaish, MA, BM BCh, FRCOphth, FRANZCO, consultant oftalmolog
James Cook, BN, MPH, asistent medical autorizat NHS
Dr. Clare Craig, BMBCh, FRCPath, patolog
Dr. David Critchley, BSc, PhD, 32 de ani în cercetare și dezvoltare farmaceutică ca cercetător științific în domeniul cercetării clinice
Dr. Sue de Lacy, MBBS, MRCGP, AFMCP UK, medic de medicină integrativă
Dr. Christine Dewbury, medic generalist pensionat
Dl Keith Dewbury, radiolog consultant pensionat
Dr. Jayne Donegan, MBBS, DRCOG, DCH, DFFP, MRCGP, medic homeopatolog, medic generalist NHS pensionat
Dr. Damien Downing, MBBS, MRSB, medic privat
Dr. Jonathan Eastwood, BSc, MBChB, MRCGP, medic de medicină generală
Dr. Jonathan Engler, MBChB, LlB (hons), DipPharmMed
Dr. Elizabeth Evans, MA(Cantab), MBBS, DRCOG, director UKMFA
Dr. Chris Exley, PhD FRSB, profesor pensionat de chimie bioinorganică
Dr. Brian Fitzsimons, MBChB, DipOccMed, FRCGP, medic de medicină generală, medic de medicina muncii, medic de asistență medicală de urgență pre-spitalicească
Dr. John Flack, BPharm, PhD. Director pensionat al evaluării siguranței la Beecham Pharmaceuticals 1980-1989 și vicepreședinte senior pentru descoperirea medicamentelor 1990-92 SmithKline Beecham
Dr. Charles Forsyth, MBBS, FFHom, medic ecologist și homeopat (pensionat)
Dr. Sheena Fraser, MBChB, MRCGP (2003), Dip BSLM, medic generalist
Sophie Gidet, RM, moașă
Dr. Jenny Goodman, MA, MBChB, medicină ecologică
Cheryl Grainger, BSc, consultant în formare în domeniul farmaceutic
Dr. Ali Haggett, Lucru în comunitatea de sănătate mintală, sectorul 3, fost profesor de istorie a medicinei
Dl David Halpin, MBBS, FRCS, chirurg ortoped și traumatolog, pensionat
Alex Hicks, MEng, MCIPS, director de conformitate (lanțul de aprovizionare)
Dl Anthony Hinton, MBChB, FRCS, chirurg consultant ORL, Londra
Dr. Richard House, PhD, CPsychol, AFBPsS, CertCouns, psiholog autorizat, fost lector superior de psihologie (Roehampton) și de educație timpurie (Winchester), psihoterapeut pensionat
Dr. Keith Johnson, DPhil, fost ofițer de brevete
Dr. Timothy Kelly, MB BCh BSc, medic NHS
Eshani King, BSc(Hons), FCA, CTA, BFP, Cercetare bazată pe dovezi în imunologie și sănătate
Dr. Tanya Klymenko, PhD, FHEA, FIBMS, conferențiar principal în științe biomedicale
Dr. Caroline Lapworth, MB ChB, medic de medicină generală
Dr. Branko Latinkic, BSc, PhD, biolog molecular
Dr. Theresa Lawrie, MBBCh, PhD, director, Evidence-Based Medicine Consultancy Ltd
Dr. Jason Lester, MRCP, FRCR, oncolog clinician consultant
Dr. Felicity Lillingstone, IMD DHS PhD ANP, medic, Urgent Care, cercetător științific
Dr. Nichola Ling, MBBS, MRCOG, consultant obstetrician și consilier digital al NHS England
Katherine MacGilchrist, BSc (Hons) Farmacologie, MSc Epidemiologie, CEO, director de revizuire sistematică, Epidemica Ltd
Dr. C Geoffrey Maidment, MD, FRCP, medic consultant pensionat
Dl Ahmad K Malik, FRCS (Tr & Orth), Dip Med Sport, chirurg consultant în traumatologie și ortopedie
Dr. Ayiesha Malik, MBChB, medic de medicină generală
Dr. Kulvinder S. Manik MBChB, MRCGP, MA(Cantab), LLM, Gray’s Inn
Dr. Fiona Martindale, MBChB, MRCGP, medic de medicină generală în afara orelor de program
Julie Maxwell, MBBCh, MRCPCH, pediatru comunitar specialist asociat
Dr. Fatou Mbow, MD(Italia), MRCGP, DFFP, medic de medicină generală
Dr. Sam McBride, BSc(Hons) Medical Microbiology & Immunobiology, MBBCh BAO, MSc in Clinical Gerontology, MRCP(UK), FRCEM, FRCP(Edinburgh), medicină de urgență NHS și geriatrie
Kaira McCallum, BSc, farmacist pensionat, director de strategie UKMFA
Dl Ian McDermott, MBBS, MS, FRCS(Tr&Orth), FFSEM(UK), chirurg ortoped consultant
Dr. Janet Menage, MA, MBChB, medic generalist pensionat
Dr. Franziska Meuschel, MD, ND, PhD Afilieri, IDF, BSEM, medicină nutrițională, de mediu și integrată
Dr. Scott Mitchell, MBChB, MRCS, specialist asociat, medicină de urgență
Dr. Alistair J Montgomery, MBChB, MRCGP, DRCOG, medic generalist pensionat
Dr. Alan Mordue, MBChB, FFPH, consultant pensionat în medicină de sănătate publică și epidemiologie
Margaret Moss, MA(Cantab), CBiol, MRSB, director, Clinica de nutriție și alergii, Cheshire
Dr. Claire Mottram, BSc Hons, MBChB, doctor în medicină generală
Dr. Greta Mushet, MBChB, MRCPsych, psihiatru consultant în psihoterapie pensionat
Dr. Angela Musso, MD, MRCGP, DRCOG, FRACGP, MFPC, medic de medicină generală
Dr. Sarah Myhill, MBBS, Dip NM, medic generalist pensionat, medic naturist independent
Dr. Chris Newton, PhD, biochimist
Dr. Rachel Nicoll, PhD, cercetător medical
Tim Nike, fizioterapeut specializat în fizioterapie neurologică
Sue Parker Hall, CTA, MSc (Consiliere și supervizare), MBACP, EMDR. Psihoterapeut
Dr. Dean Patterson, MBChB, FRCP. Cardiolog consultant
Dr. Christina Peers, MBBS, DRCOG, DFSRH, FFSRH, specialist în menopauză
Rev Dr. William J U Philip MB ChB, MRCP, BD, ministru principal The Tron Church Glasgow, fost medic specialist în cardiologie
Dr. Angharad Powell, MBChB, BSc (hons), DFRSH, DCP (Irlanda), DRCOG, DipOccMed, MRCGP, medic de medicină generală
Dr. Gerry Quinn, PhD, microbiolog
Dr. Jessica Robinson, BSc (hons), MBBS, MRCPsych, MFHom, psihiatru și medic de medicină integrativă
Dr. Jon Rogers, MB ChB (Bristol), medic generalist pensionat
Dl James Royle, MBChB, FRCS, MMedEd, chirurg colorectal
Dr. Alison Sabine, MBChB, MRCP, reumatolog consultant
Dr. Charlie Sayer, MBBS, FRCR, radiolog consultant
Sorrel Scott, Grad Dip Phys, fizioterapeut specializat în neurologie, 30 de ani în NHS
Dr. Rohaan Seth, BSc (Hons), MBChB (Hons), MRCGP, medic generalist pensionat
Dr. Rajendra Sharma, MBBCh, BAO, LRCP&S(Ire), MFHom, medic privat, director medical, Dr. Sharma Diagnostics
Natalie Stephenson, BSc (Hons) audiolog pediatru
Dr. Noel Thomas, MA, MBChB, DObsRCOG, DTM&H, MFHom, medic pensionat
Dr. Livia Tossici-Bolt, PhD, cercetător clinic al NHS
Dr. Helen Westwood, MBChB (Hons), MRCGP, DCH, DRCOG, medic de medicină generală
Dr. Carmen Wheatley, DPhil, oncologie ortomoleculară
Dr. Samuel White, MBChB, MRCGP, specialist în medicină funcțională, fost medic generalist
Dr. Ruth Wilde, MBBCh, MRCEM, AFMCP, medic specialist în medicină integrativă și funcțională
Dr. Stephanie Williams, medic dermatolog
Dr. AZ, MBChB, medic specialist NHS
Publicat inițial de HART
Suggest a correction