“Osupljivo priznanje”: Cepivo proti HPV, ki se pogosto uporablja, povezano s štirimi avtoimunskimi motnjami
V študiji, v kateri so primerjali skoraj 2 milijona cepljenih in necepljenih mladostnic v obdobju 10 let, je bilo ugotovljeno, da je bilo pri dekletih, cepljenih s štirivalentnim cepivom proti HPV, 4,4-krat večja verjetnost za razvoj revmatoidnega artritisa kot pri njihovih necepljenih vrstnicah.
Glede na študijo, objavljeno prejšnji teden v reviji Vaccine, lahko vrsta cepiva proti človeškemu papiloma virusu (HPV), ki se pogosto uporablja po svetu, ne pa tudi v ZDA, poveča tveganje za razvoj štirih avtoimunskih bolezni.
Kolumbijska retrospektivna kohortna študija je primerjala zdravstvene kartoteke skoraj 2 milijonov cepljenih in necepljenih mladostnic v obdobju 10 let in ugotovila, da je bilo pri dekletih, cepljenih s štirivalentnim cepivom proti HPV, 4,4-krat večja verjetnost za razvoj revmatoidnega artritisa kot pri njihovih necepljenih vrstnicah.
Kvadrivalentna cepiva proti HPV so usmerjena proti štirim visokorizičnim sevom HPV, v primerjavi z Merckovim cepivom Gardasil 9, edinim cepivom proti HPV, ki se distribuira v ZDA in je usmerjeno proti devetim sevom.
Merck izdeluje štirivalentno cepivo Gardasil – eno od dveh štirivalentnih cepiv, ki ju je odobrila Svetovna zdravstvena organizacija. V študiji ni bila navedena blagovna znamka cepiva, ki je bilo uporabljeno.
Pri deklicah v kolumbijski študiji je bila tudi 2,76-krat večja verjetnost za razvoj juvenilnega idiopatskega artritisa, 2,86-krat večja verjetnost za razvoj tirotoksikoze in 2,54-krat večja verjetnost za razvojidiopatske trombocitopenične purpure v 180- in 360-dnevnem obdobju spremljanja po cepljenju.
“V skupini, ki je bila cepljena, je stopnja teh štirih avtoimunskih motenj – pri deklicah, ki pred cepljenjem niso imele diagnoze teh motenj – bistveno višja,” je za portal The Defender povedal doktor Brian Hooker, glavni znanstveni vodja organizacije Children’s Health Defense (CHD).
“To je osupljivo priznanje imunske disregulacije, ki jo povzroča to cepivo,” je dejal Hooker. “To si zasluži vsaj obsežnejšo preiskavo, na podlagi katere bi se odločili, ali naj cepivo v celoti umaknemo.”
Študija dopolnjuje obsežno strokovno pregledano znanstveno literaturo iz ZDA, Avstralije, Danske in Švedske, Francije, Japonske in Kolumbije ter statistične podatke, ki so jih objavile agencije za javno zdravje v vseh teh državah in dokazujejo povezave med cepljenjem proti HPV in avtoimunskimi boleznimi.
Avtorji so poročali, da je stopnja cepljenja proti HPV v Kolumbiji izredno nizka. Deloma zato, ker je leta 2014 500 deklic v majhnem mestu Carmen de Bolivar poročalo o neželenih simptomih, vključno z glavobolom, parestezijo, oteženim dihanjem, bolečinami v prsih in omedlevico. Videoposnetki teh deklet so se na široko razširili po internetu.
Ker je zaupanje javnosti v cepivo padlo, se je stopnja cepljenja z 80 % deklic leta 2012 zmanjšala na 14 % in 5 % za prvi in drugi odmerek leta 2016. Kasnejša študija je odziv opredelila kot “množični psihogeni odziv“, ki ni bil povezan z vsebino cepiva.
“Po vsem svetu obstajajo trdni znanstveni dokazi,” so zapisali avtorji študije in štirivalentno cepivo opredelili kot “varno in učinkovito”. Vendar pa so dodali, da ni dovolj lokalnih študij, ki bi te dokaze podprle. Dejali so, da s to študijo upajo, da bodo zagotovili informacije o varnostnem profilu cepiva.
Merckovo štirivalentno cepivo Gardasil je edino štirivalentno cepivo, ki ga je odobrila Svetovna zdravstvena organizacija. V študiji ni bila navedena blagovna znamka cepiva, ki je bilo uporabljeno.
Kolumbija je v okviru svoje zaveze, da spodbudi nacionalni in globalni zagon “za odpravo raka materničnega vratu“, v začetku tega meseca v Cartageni de Indias gostila prvi svetovni forum za odpravo raka materničnega vratu.
Fundacija Billa in Melinde Gates, Unicef in Svetovna banka so namenili skoraj 600 milijonov dolarjev za razširitev globalnega cepljenja, presejanja in zdravljenja v številnih državah, vključno s Kolumbijo.
Rezultati “govorijo sami zase“
Raziskovalci so za svojo analizo dostopali do nacionalnih podatkov o cepljenju in nacionalnih zdravstvenih kartotek za mladostnice, stare od 9 do 19 let, ki so med letoma 2012 in 2021 dostopale do kolumbijskega nacionalnega zdravstvenega sistema, in sicer za 1 od 33 avtoimunskih, nevroloških in hematoloških bolezni, ki naj bi bile povezane s štirivalentnim cepivom proti HPV, in tri bolezni, ki naj ne bi bile povezane.
Izbrali so 16 bolezni, ki so najpogosteje povezane s cepivom proti HPV, in s statistično analizo primerjali tveganje za razvoj vsake od bolezni med cepljenimi in necepljenimi kohortami 180 in 360 dni po cepljenju.
Raziskovalci so ločeno analizirali rezultate prvega in drugega odmerka cepiva proti HPV. Pri prvem odmerku so primerjali 55 114 cepljenih mladostnic s 370 800 necepljenimi. Pri drugem odmerku so primerjali 35 801 cepljenih deklet s 370 793 necepljenimi.
Pri šestih boleznih so ugotovili, da ni bilo dovolj primerov, da bi lahko ocenili vzročni učinek. To so bili Guillain-Barréjev sindrom, prečni mielitis, vnetje vidnega živčevja, miastenija gravis, multipla skleroza in diseminirani akutni encefalitis.
Ostali so jim podatki za 10 bolezni, vključno z revmatoidnim artritisom, juvenilnim idiopatskim artritisom, sistemskim eritematoznim lupusom, Bellovo paralizo, idiopatsko trombocitopenično purpuro, tirotoksikozo, Hashimotovim tiroiditisom, hipotirozo, drugimi hipotiroidizmic in diabetesom tipa 1.
Analizirali so vzročno povezanost med cepivi in temi boleznimi skozi čas, pri čemer so cepljene osebe spremljali do 2.000 dni.
V študiji so ugotovili bistveno višje razmerje verjetnosti za štiri bolezni – revmatoidni artritis, idiopatski artritis, tirotoksikozo in trombocitopenično purpuro – kar kaže na to, da je imelo cepivo vlogo pri razvoju teh bolezni.
Vendar so raziskovalci ugotovili, da časovna porazdelitev primerov ni pokazala jasne razlike med cepljenimi in necepljenimi skupinami, saj se je stopnja pojavljanja novih primerov linearno povečevala v obeh skupinah – čeprav so ugotovili, da je bilo število primerov stalno večje v skupini cepljenih.
Dejali so, da je treba njihove rezultate razlagati previdno, in pozvali k nadaljnjim raziskavam.
Hooker je ob tej ugotovitvi dejal: “Nenavadno, vendar ne nepredvidljivo je, da avtorji poudarjajo odsotnost časovne povezave z datumom cepljenja kot način, s katerim skoraj zavračajo biološko verjetnost pomembne povezave.”
“Vendar brez kakršne koli vrste biološkega mehanizma razvoja bolezni pri teh bolnikih preprosto ne vemo, kakšna bi bila takšna časovna povezava s cepivom,” je dodal. “Z drugimi besedami, ta pomembna razmerja verjetnosti govorijo sama zase.”
Suggest a correction