Voici ce qui s’est passé la dernière fois que les États-Unis ont essayé de donner l’ACAM-2000 aux Américains
Par Meryl Nass
Le programme a rapidement échoué en raison de l’information selon laquelle il provoquait des crises cardiaques et des myocardites. Un receveur sur 175 contracte une myocardite.
La FDA et le CDC vous disent que c’est un vaccin très dangereux. Une personne sur 175 qui reçoit le vaccin est victime d’une myocardite, ce qui est plus de dix fois supérieur à ce qui se produit après la vaccination COVID dans le groupe le plus à risque, et ce après une seule dose chez les personnes qui n’ont pas reçu le vaccin auparavant. Ci-dessus une photo de la diapositive tirée de la séance d’information du 24 juin du CDC à son comité consultatif ACIP sur les deux vaccins contre la variole du singe.
Lisez maintenant comment la campagne de vaccination d’au moins 10 millions d’Américains (avec en toile de fond l’invasion de l’Irak) a abouti à ce que seuls 38 000 d’entre eux se fassent vacciner. C’était moins de 1 % du nombre de vaccinations que le gouvernement américain visait.
Les Américains ont compris à l’époque que s’ils se blessaient ou mouraient, ils se débrouillaient seuls – il n’y avait pas d’indemnités, pas de possibilité d’intenter un procès – tout comme aujourd’hui – et ils ont été assez intelligents, il y a 19 ans, pour dire non.
Quelle est la différence ? Aujourd’hui, les médias ont couvert les blessures et ne permettent pas aux Américains d’apprendre qu’ils n’ont pas accès aux prestations s’ils sont blessés ou tués par ces vaccins.
La demande étant insuffisante, le vaccin contre la variole arrive à expiration
Par Stephen Smith, Globe Staff
Source: Boston Globe, 23 août 2003
La campagne de l’administration Bush visant à vacciner les professionnels de la santé contre la variole s’est avérée si impopulaire que les services de santé des États du pays ont détruit environ 61 000 doses de vaccin périmé, soit beaucoup plus que ce qui a été réellement administré.
Rien que dans les six États de la Nouvelle-Angleterre, les agences de santé publique s’attendent à avoir incinéré plus de 1 000 doses d’ici la mi-septembre, alors que les campagnes de vaccination qui visaient à vacciner des milliers de médecins, d’infirmières et d’ambulanciers se contentent de quelques centaines. Le vaccin expire après 90 jours.
Pendant ce temps, les autorités du New Jersey ont annoncé qu’elles mettaient fin à leur initiative de vaccination, déçues par l’accueil qui lui a été réservé par les professionnels de la santé. En effet, alors que les autorités parlaient autrefois avec optimisme d’inoculer jusqu’à 500 000 membres du personnel médical au niveau national, les derniers chiffres fédéraux montrent que seuls 38 297 vaccins ont été administrés depuis janvier.
« La guerre est arrivée, la guerre est partie, des choses se sont passées, et nous n’utilisions pas les vaccins aussi rapidement que nous l’avions espéré », a déclaré le Dr Alfred DeMaria, directeur du contrôle des maladies transmissibles du Massachusetts. « Et c’est à ce moment-là que nous sommes arrivés à la date d’expiration de 90 jours, et que nous avons dû le jeter ».
Dans le Maine, le responsable de la santé publique de l’État se souvient d’une clinique de vaccination où l’on a ouvert un flacon contenant suffisamment de vaccin pour 100 personnes. Seules cinq se sont présentées, le reste du vaccin a donc été détruit.
« Mais ce ne sont pas seulement les ressources contenues dans les flacons que nous avons dû jeter », a déclaré le Dr Dora Anne Mills, directrice de la santé publique du Maine. « C’est le temps et l’énergie que nous avons dû gaspiller pour cela. Nous avons vraiment dû mettre en attente pratiquement toutes nos autres préparations d’urgence en matière de santé publique. »
Les centres américains de contrôle et de prévention des maladies indiquent qu’ils ont expédié 291 400 doses de vaccin antivariolique aux États, les flacons contenant du vaccin lyophilisé qui est mélangé avant injection à un liquide constitué en grande partie de glycérine. Ce mélange liquide doit être injecté dans les 90 jours.
La semaine dernière, les autorités du CDC ont déclaré qu’elles ne disposaient d’aucun chiffre sur le coût d’une seule dose de vaccin ou même pour l’ensemble de la campagne de vaccination contre la variole, en partie parce que les stocks de vaccins ont été achetés il y a des années, ce qui rend les estimations de prix presque impossibles.
Mais le Dr Anthony Robbins, spécialiste de la santé publique à l’école de médecine de l’université Tufts, qui a supervisé tous les programmes nationaux de vaccination sous l’administration Clinton, a estimé que « l’achat d’une dose de vaccin antivariolique, qui était stocké depuis au moins deux décennies, coûtait quelques centimes ». Le coût le plus important, selon M. Robbins, est celui de l’infrastructure nécessaire à l’administration du vaccin.
Par exemple, le département de la santé publique du Massachusetts a reçu environ un million de dollars pour mener sa campagne antivariolique, bien que ce montant ne comprenne pas le coût du vaccin, qui a été donné directement par le gouvernement fédéral à l’État.
Le Dr Raymond Strikas, qui a coordonné l’initiative des CDC contre la variole, a déclaré la semaine dernière que l’agence avait donné aux directeurs de la santé publique des États autant de souplesse que possible quant au moment et à l’endroit où ils allaient vacciner le personnel de santé, ce qui signifie que, parfois, des flacons ont été utilisés pour vacciner relativement peu de personnel médical.
« Nous voulions nous assurer que les États avaient le maximum de possibilités de vacciner le plus grand nombre de personnes possible. Ils ont pu offrir le vaccin de diverses manières », a déclaré M. Strikas. « Il n’est pas surprenant que certains vaccins n’aient pas été utilisés…. Nous acceptons cela comme le prix à payer pour faire des affaires ».
La destruction récente d’environ 61 000 doses n’a aucun impact sur la capacité du pays à vacciner les Américains en cas d’urgence, ont déclaré les autorités du CDC. Le directeur de l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses a déclaré devant un panel du Sénat, au début de l’année, que le pays disposait de 15 millions de doses en réserve et que les tests montraient que le vaccin disponible conserverait sa puissance même s’il était dilué pour créer jusqu’à 75 millions de doses.
Alors que le vaccin préparé pour l’injection est soumis à une date limite d’utilisation de 90 jours, des dates de péremption sont également attribuées aux flacons non ouverts de vaccin lyophilisé dès qu’ils sont sortis de leur congélateur de stockage à long terme. En fait, 3,2 millions de doses – dont certaines se trouvent dans les services de santé des États – devaient expirer le 31 août ou le 30 septembre.
Mais après avoir testé des échantillons et déterminé qu’ils restaient puissants, la Food and Drug Administration américaine a accordé des prolongations de trois mois pour le vaccin non mélangé, un processus qui est devenu une forme courante d’assurance qualité.
« Je ne suis pas du tout inquiet de cette date d’expiration pour le vaccin non ouvert », a déclaré le Dr Bill Schaffner, président du département de médecine préventive de la faculté de médecine de l’université Vanderbilt. « C’est un produit merveilleusement stable ».
La variole a été officiellement éradiquée en 1977, le dernier cas naturel ayant été signalé en Somalie. Mais les attentats du 11 septembre ainsi que l’arrivée de lettres chargées d’anthrax ont alimenté les craintes que des agents malveillants puissent tenter d’utiliser la variole comme outil de terrorisme.
La campagne d’inoculation de la variole a été entravée dès le début, d’abord par les inquiétudes des travailleurs de la santé qui se demandaient qui paierait leurs factures médicales s’ils tombaient malades à cause du vaccin et s’ils continueraient à être payés pendant leur convalescence. Le vaccin est généralement sûr, mais comparé aux vaccins largement administrés aujourd’hui, il présente des risques plus élevés, l’expérience ayant montré qu’un à deux receveurs sur un million mourraient des suites de sa vaccination.
Ces préoccupations sanitaires ont pris de l’ampleur au début de l’année lorsque les spécialistes chargés de surveiller la réponse au vaccin ont découvert une incidence inquiétante de complications cardiaques chez les agents de santé vaccinés.
Ces facteurs ont contribué à ralentir les efforts de vaccination dans tout le pays, les travailleurs de la santé de la Nouvelle-Angleterre étant particulièrement réticents à retrousser leurs manches. Dans le Massachusetts, les autorités de santé publique avaient espéré vacciner 10 000 agents de santé. Mais la semaine dernière, seuls 133 d’entre eux avaient été vaccinés, et environ 180 doses de vaccin avaient été détruites.
Dans toute la Nouvelle-Angleterre, les autorités s’étaient préparées à vacciner environ 23 000 agents de santé, mais elles n’ont effectué que 1 360 vaccinations jusqu’à présent.
Pour éliminer le vaccin, les autorités utilisent généralement de la vapeur à haute température pour tuer l’ingrédient actif, qui est fabriqué à partir d’un cousin viral de la variole, la vaccine. Dans le Connecticut, ce liquide purifié et son contenant sont broyés, puis incinérés.
« Nous ne nous contentons pas de le prendre et de le jeter à la poubelle », a déclaré le Dr James Hadler, directeur du programme de surveillance des maladies infectieuses du Connecticut. « Nous les éliminons comme des déchets médicaux ».
Kenneth James, spécialiste de la santé internationale à l’école de santé publique de l’université de Boston, a déclaré que l’effort de vaccination a été entravé par une mauvaise communication entre les autorités qui planifiaient le programme et les personnes désignées pour recevoir le vaccin.
De plus, selon M. James, lorsque le président Bush a déclaré que le conflit en Irak était terminé, le sentiment d’urgence qui avait autrefois propulsé la campagne de vaccination s’est évaporé.
« Je ne m’aventurerais pas à dire que la campagne est morte », a déclaré M. James. « Mais je ne m’aventurerais pas non plus à dire qu’elle se tient sur ses quatre pieds ».
Publié à l’origine sur le Substack de Meryl Nass, MD : Meryl’s COVID Newsletter.
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